脳浮腫

定義

脳浮腫は、脳組織に過剰な水分がたまり、頭蓋内の圧力が高まる状態です。急性の低ナトリウム血症では、血液の浸透圧低下によって水が脳細胞側へ移動し、頭痛、吐き気、混乱、けいれん、意識障害などにつながる場合があります。

主な兆候

• 頭痛と嘔吐：強い頭痛や反復する嘔吐は、単なる疲労や胃腸障害と区別が必要です。
• 意識の変化：会話がかみ合わない、強い眠気、反応が鈍い状態に注意します。
• けいれん：けいれんは重い神経症状であり、直ちに救急対応が必要です。
• 呼吸異常：重症化では呼吸状態にも影響が及ぶ可能性があります。

持久系競技との関係

ウルトラマラソン中の過剰飲水と水分排出の低下が重なると、血中ナトリウム濃度が急に下がり、脳浮腫を伴う低ナトリウム血症性脳症へ進むおそれがあります。レース後の混乱やけいれんを脱水だけと決めつけて水分を追加するのは危険です。競技中止、救護への連絡、医療評価を優先します。